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Implant dentaire : comment se déroule la pose ?

Par Dr Salma Askaoui, médecin dentiste

L’implant dentaire est aujourd’hui la solution la plus proche d’une dent naturelle pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Mais comment se déroule concrètement un traitement, combien de temps faut-il prévoir, et qui peut en bénéficier ? Voici un guide étape par étape.

Qu’est-ce qu’un implant ?

Un implant est une petite vis, le plus souvent en titane, placée dans l’os de la mâchoire à l’endroit de la dent manquante. Il remplace la racine. Une fois intégré à l’os, il sert de support à une couronne (une dent), à un bridge (plusieurs dents) ou à une prothèse complète stabilisée.

Son grand avantage : il ne nécessite pas de toucher aux dents voisines, contrairement au bridge classique qui s’appuie dessus.

Pourquoi remplacer une dent manquante ?

Une dent absente n’est pas qu’un problème esthétique. Les dents voisines ont tendance à basculer dans l’espace libre, la dent opposée peut « descendre », la mastication se déséquilibre, et l’os à l’endroit de la dent perdue se résorbe progressivement.

Qui peut recevoir un implant ?

La plupart des adultes, à condition d’avoir :

  • un volume d’os suffisant (sinon, une greffe osseuse peut être envisagée) ;
  • des gencives saines, ou traitées au préalable ;
  • un état de santé général compatible.

Certaines situations demandent des précautions particulières : diabète mal équilibré, tabagisme important, certains traitements (notamment de l’ostéoporose ou anticancéreux). Votre praticien en tient compte lors du bilan.

Étape 1 : le bilan

Examen clinique, radiographies et souvent imagerie en 3D pour mesurer précisément l’os disponible et repérer les structures à préserver (nerf, sinus). Le praticien vous présente ensuite le plan de traitement, les différentes options, le calendrier et le devis.

Étape 2 : la pose de l’implant

Elle se fait sous anesthésie locale. La gencive est ouverte, un logement est préparé dans l’os et l’implant y est vissé. Pour un implant, l’intervention dure en général moins d’une heure. Dans certains cas, notamment si l’os est suffisant et la dent extraite le jour même, l’implant peut être posé immédiatement après l’extraction.

Étape 3 : la cicatrisation

C’est l’étape de l’ostéo-intégration : l’os se soude progressivement à la surface de l’implant. Elle prend généralement de 3 à 6 mois, selon la qualité de l’os et la localisation. Une dent provisoire peut être posée pendant cette période, pour ne pas rester sans dent, en particulier sur le devant.

Étape 4 : la dent définitive

Une fois l’implant stable, on réalise une empreinte, puis la couronne définitive est fabriquée sur mesure et fixée sur l’implant. Sa forme et sa teinte sont choisies pour s’harmoniser avec vos autres dents.

Après la pose
Une gêne, un gonflement ou un petit hématome sont possibles les premiers jours. Suivez le traitement prescrit, appliquez du froid, mangez tiède et mou, évitez de mâcher du côté opéré et ne fumez pas : le tabac est l’un des principaux facteurs d’échec des implants.

Combien de temps dure un implant ?

Bien entretenu, un implant peut durer de nombreuses années. Il ne se carie pas, mais la gencive et l’os qui l’entourent peuvent s’enflammer si l’hygiène est insuffisante (on parle de péri-implantite). Brossage soigneux, nettoyage autour de l’implant et contrôles réguliers sont donc indispensables.

Questions fréquentes

La pose d’un implant fait-elle mal ?

Elle se fait sous anesthésie locale, vous ne sentez pas de douleur pendant l’intervention. Les suites sont en général modérées et bien soulagées par les médicaments prescrits.

Peut-on poser un implant quand il manque de l’os ?

Souvent oui, après une greffe ou une régénération osseuse, qui allonge le traitement de quelques mois.

Implant ou bridge : que choisir ?

Le bridge est plus rapide mais nécessite de tailler les dents voisines. L’implant les préserve. Le choix dépend de votre situation, discutée lors du bilan.

Une dent manquante ? Prenez rendez-vous pour un examen complet.