Par Dr Salma Askaoui, médecin dentiste
Pour aligner les dents, deux grandes familles de solutions existent aujourd’hui : les bagues (appareil fixe) et les aligneurs transparents (gouttières). Chacune a ses atouts et ses contraintes. Le bon choix dépend surtout de votre situation, de vos attentes et de votre mode de vie.
Pourquoi aligner ses dents ?
L’orthodontie n’est pas qu’une question d’esthétique. Des dents mal alignées sont plus difficiles à nettoyer, ce qui favorise caries et problèmes de gencives. Un mauvais engrènement peut aussi user certaines dents prématurément, gêner la mastication ou provoquer des tensions dans les mâchoires.
Les bagues : l’appareil fixe
De petites attaches (les bagues ou brackets) sont collées sur les dents et reliées par un fil, ajusté régulièrement par le praticien. L’appareil agit en permanence.
- Atouts : efficace pour la très grande majorité des cas, y compris les plus complexes ; il fonctionne sans que vous ayez à y penser.
- Contraintes : visible (des bagues en céramique, de la couleur des dents, sont plus discrètes) ; brossage plus minutieux ; certains aliments durs ou collants à éviter.
Les aligneurs transparents
Une série de gouttières sur mesure, presque invisibles, est fabriquée à partir d’une empreinte ou d’un scan de vos dents. Chaque gouttière déplace légèrement les dents ; vous passez à la suivante à intervalles réguliers.
- Atouts : très discrets ; amovibles pour manger et se brosser les dents, ce qui facilite l’hygiène ; pas d’attaches qui irritent les joues.
- Contraintes : ils doivent être portés la très grande majorité de la journée, en général environ 22 heures sur 24. Oublier de les porter retarde le traitement. Certains déplacements complexes sont mieux maîtrisés avec des bagues.
Comment choisir ?
- La complexité du cas : c’est le critère principal, évalué lors du bilan orthodontique.
- La discrétion : avantage aux aligneurs, ou aux bagues en céramique.
- Votre discipline : avec des aligneurs, la réussite dépend de votre régularité.
- Votre mode de vie : sport de contact, instrument à vent, contraintes professionnelles.
- Le budget : il varie selon la solution et la durée du traitement ; il vous est détaillé dans le devis.
Combien de temps dure un traitement ?
Cela dépend du cas : de quelques mois pour une correction légère à environ deux ans pour des situations plus complexes. La durée estimée vous est indiquée dès le départ, et peut être ajustée en cours de traitement.
Après tout traitement, les dents ont tendance à revenir vers leur position d’origine. Une contention est donc posée : un fil fin collé derrière les dents et/ou une gouttière à porter la nuit. Elle se garde longtemps, parfois plusieurs années.
Et chez l’enfant ?
Chez l’enfant, l’orthodontie peut aussi guider la croissance des mâchoires. Un premier avis vers 6 à 7 ans permet de repérer tôt les situations qui bénéficient d’un traitement précoce.
Questions fréquentes
Est-il trop tard pour un adulte ?
Non, il n’y a pas de limite d’âge, à condition que les dents et les gencives soient saines ou traitées au préalable.
Les aligneurs font-ils mal ?
Une sensation de pression est normale les premiers jours de chaque nouvelle gouttière. Elle traduit le déplacement des dents et disparaît rapidement.
Peut-on boire avec des aligneurs ?
De l’eau, oui. Pour les autres boissons et pour manger, il faut les retirer, puis se brosser les dents avant de les remettre.
Envie de dents mieux alignées ? Prenez rendez-vous pour un examen complet.

